استفاده از متادون به عنوان درمان زودانزالی طی سال‌های اخیر رایج‌تر شده است. با این حال، تصورات نادرست و خطرات زیادی در ارتباط با استفاده از این دارو برای اختلالات جنسی وجود دارد، از ترک اعتیاد با متادون گرفته تا بهبود عملکرد جنسی.
متادون یکی از داروهای مخدر خانواده اپیوئیدهاست که اصلیتن برای درمان اعتیاد به هروئین استفاده میشه. در مورد تاثیرش روی زودانزالی، بعضی مطالعات نشون دادن که متادون میتونه باعث افزایش مدت زمان قبل از انزال شه و به همین خاطر گاهی برای درمان زودانزالی هم تجویز میشه.
متاسفانه مطالعات انجام شده در مورد تاثیر متادون بر زودانزالی، اطلاعات دقیقی در مورد میزان افزایش زمان تاخیر انزال ارائه نمی کنند. اما بر اساس برخی گزارش ها می توان گفت که:
- در یک مطالعه کوچک در سال 2005، گزارش شد که مصرف متادون با دوز 5 میلی گرم، زمان تاخیر در انزال را از حدود 30 ثانیه به حدود 25 دقیقه افزایش داد.
- یک مرور سیستماتیک در سال 2014 نشان داد که متادون با دوزهای پایین (معمولا کمتر از 10 میلی گرم) می تواند باعث تاخیر در انزال شود، اما میزان دقیق افزایش زمان ذکر نشده بود.
- بنابراین با توجه به اطلاعات موجود، به نظر می رسد متادون می تواند باعث تاخیر قابل توجهی در انزال از چند دقیقه تا حدود 20-30 دقیقه شود، اما میزان دقیق آن بستگی به دوز دارو و واکنش فردی دارد.
لازم به ذکر است که استفاده از متادون برای درمان زودانزالی باید تحت نظارت پزشک انجام شود و مصرف خودسرانه آن می تواند خطرناک باشد.
اما باید توجه داشت که متادون یک دارو محرک هم هست و ممکنه مصرفش عوارض جانبی مثل سردرد، تهوع، یبوست و خواب آلودگی داشته باشه. به همین خاطر پزشکا معمولا متادون رو فقط برای مدت کوتاهی و در دوزهای پایین برای درمان زودانزالی تجویز میکنن.
در کل اگه کسی مشکل زودانزالی داره، بهتره اول درمان های غیردارویی مثل تمرینات و تکنیک های جنسی رو امتحان کنه. اگه اونا جواب ندادن، میشه در مورد استفاده از داروهایی مثل متادون با پزشک مشورت کرد. ولی باید حواسش باشه که متادون هم مثل هر دارو دیگه ای ممکنه عوارض جانبی داشته باشه.
سوء تفاهم مشکلات در جامعه
متادون به طور سنتی برای درمان اعتیاد به مواد افیونی و درد استفاده می شود. با این حال، برخی از مردم معتقدند که می تواند با به تاخیر انداختن ارگاسم به انزال زودرس نیز کمک کند. این احتمالاً به دلیل درک نادرست از اثرات دارویی متادون است. استفاده از آن به عنوان یک درمان بدون برچسب برای مشکلات جنسی بسیار خطرناک است.
اطلاعات غیر علمی
باور های غلط استفاده از متادون برای زودانزالی نیز توسط برخی عطاری ها و سایر منابع غیر علمی پخش شده است. در حالی که ممکن است به طور موقت انزال را به تعویق بیندازد، اما متادون عوارض جانبی خطرناک زیادی دارد و خطر اعتیاد بالایی دارد. تکیه بر شواهد حکایتی به جای تحقیق، عاقلانه نیست.
برای درک خطرات استفاده از متادون برای درمان اختلال عملکرد جنسی، درک اینکه متادون چیست و تاریخچه آن به عنوان یک درمان دارویی مهم است.
متادون چیست؟
- متادون یه نوع مخدر هست که دکترای آلمانی تو جنگ جهانی دوم درست کردن. اول میدادن به کسایی که دردای شدید داشتن، ولی الان ازشتو درمان اعتیاد به هروئین و مواد مخدر دیگه استفاده میشه.
- اگه این دارو رو مصرف کنی ، احساس درد کمتری میکنی چون مغز و سیستم اعصابت رو تحت تأثیر قرار میده. اثرش از مواد مخدر دیگه کندتره. دکترت میتونه این داروخرو بهت بده اگه درد شدیدی از آسیب یا عمل جراحی داری.
- متادون همچنین از احساس نشئگی و علائم ترک مواد مخدر دیگه جلوگیری میکنه. میشه گفت جایگزین میکنه. ولی درمان اعتیاد فقط همین نیست، باید چیزای دیگه هم انجام بشه.
- اگه براش نسخه داری، دکتر میگه چجوری باید بخوریش. توی مراکز درمان اعتیاد هم یه دوز مناسب بهت میدن که ممکنه تغییر کنه. حتما با دکترت مشورت کن قبل اینکه قطعش کنی.
- ممکنه عوارض جانبی مثل بی قراری، تهوع، تنفس آهسته، خارش، تعریق زیاد، یبوست و مشکلات جنسی پیش بیاد. اگه علائم شدیدتری مثل مشکل تنفسی یا تشنج داشتی حتما به دکتر بگو.
- اگه متادون رو بیش از حد بخوری، میتونه باعث مسمومیت و مرگ بشه. مهمه که راستش رو به دکتر بگی و دستورات رو دنبال کنی.
- متادون رو باید تو شرایط خاصی نگهداری کنی و اگه دیگه لازمش نداشتی باید درست از بین ببریش. با داروخونه یا مرکز درمان مشورت کن.
- زنان باردار و شیرده هم میتونن متادون بگیرن، ولی باید دکتر رو در جریان بذارن چون ممکنه به بچه برسه. نوزادای این مادرا ممکنه علائم ترک داشته باشن.
چگونه متادون بر بدن تأثیر می گذارد
متادون گیرنده های اپیوئیدی مغز را فعال می کند و هورمون های آرامش بخش و لذت بخش را آزاد می کند. با گذشت زمان، بدن برای رسیدن به همان سطح آرامش به متادون بیشتری نیاز دارد.
- متادون اعتیاد آور است: متادون مانند سایر مواد افیونی باعث میل و ترک اعتیادآور می شود. انصراف می تواند حتی شدیدتر و طولانی تر باشد.
- متادون هورمون ها را مختل می کند: متادون با تداخل با سیستم غدد درون ریز، هورمون های جنسی و میل جنسی را کاهش می دهد. مصرف کنندگان مکرر متادون معمولاً از اختلال عملکرد جنسی رنج می برند.
- متادون درمانی برای مشکلات جنسی نیست: بر خلاف تصورات غلط، متادون به جای تقویت آن به سلامت جنسی آسیب می رساند.
- اثرات موقت: یک دوز کوچک متادون ممکن است برای مدت کوتاهی پاسخ جنسی را افزایش دهد. با این حال، اعتیاد شما به متادون به سرعت ایجاد می شود.
- اختلال عملکرد طولانی مدت: مصرف طولانی مدت متادون به شدت تستوسترون، میل جنسی و عملکرد را کاهش می دهد، درست مانند بیماران معتاد.
- تاثیر متادون بر انزال زودرس: تحقیقات تأیید می کند که متادون انزال زودرس یا سایر اختلالات جنسی را درمان نمی کند.
- بدون استفاده پزشکی: متادون هرگز به طور قانونی برای بهبود عملکرد جنسی یا درمان مشکلات جنسی تجویز نمی شود.
- از دست دادن قدرت: با گذشت زمان، متادون انتقال دهنده های عصبی درگیر در کنترل برانگیختگی و انزال را از بین می برد.
زودانزالی می تواند ناشی از عوامل فیزیکی و روانی باشد:
- عدم تعادل هورمونی
- مشکلات عروق خونی
- دیابت
- مشکلات تیروئید
- عفونت های پروستات
- آسیب عصبی
- اضطراب و افسردگی
- عوارض دارویی
متادون به عنوان درمان در گذشته
متادون یک ماده افیونی طولانی اثر است که گیرنده های مواد افیونی بدن را فعال می کند. از دهه 1960 برای کمک به ترک اعتیاد به هروئین و سایر مواد افیونی استفاده شده است. با فعال کردن گیرنده ها، هوس و علائم ترک را کاهش می دهد. با گذشت زمان، دوز کاهش می یابد تا زمانی که فرد دیگر نیازی به متادون نداشته باشد.
استفاده نادرست از متادون
اگرچه متادون از علائم ترک جلوگیری می کند تا بیماران بتوانند زندگی عادی داشته باشند، اما خود خطر سوء استفاده و اعتیاد را دارد. افراد ممکن است به دنبال متادون باشند تا درد عاطفی شدید یا بی حس کنند. استفاده از آن در کنار سایر مواد خطر مصرف بیش از حد را افزایش می دهد. به عنوان یک داروی مخدر، ترک متادون نیز می تواند بسیار دشوار باشد.
تاثیر متادون بر بدن
مانند سایر مواد افیونی، متادون بر مناطقی از مغز که مربوط به لذت، پاداش و درک درد است، تأثیر می گذارد. ترشح دوپامین را تحریک می کند. با گذشت زمان، مغز با فعالیت بیش از حد دوپامین سازگار می شود و هر گونه شرایط سلامت روانی از قبل موجود یا بی حسی عاطفی را بدتر می کند.
استفاده از متادون همچنین فعالیت هورمون های جنسی از جمله تستوسترون را کاهش می دهد. اختلال در هورمون ها می تواند بر میل جنسی، عملکرد جنسی، تولید اسپرم، قاعدگی و تخمک گذاری تاثیر بگذارد. اثرات ممکن است حتی پس از قطع مصرف متادون ادامه یابد.
عوارض جانبی کوتاه مدت متادون
در اینجا برخی از عوارض جانبی رایج کوتاه مدت متادون آورده شده است:
- حساس خواب آلودگی و گیجی
- یبوست
- دل درد و تهوع
- سردرد
- اختلالات بینایی مثل تاری دید یا دوبینی
- خشکی دهان
- کاهش میل جنسی
- تپش قلب نامنظم یا احساس ضعف
- گرفتگی عضلات
- خارش یا راش پوستی
- تعریق زیاد
- اضطراب یا افسردگی
- تشنج در موارد شدید
| عوارض جانبی متادون | توضیحات |
|---|---|
| خواب‌آلودگی و خستگی | متادون یک ماده مخدر است که به‌عنوان ضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی عمل میکند و در اولین شروع مصرف باعث خواب‌آلودگی و کمبود انرژی می‌شود. |
| حالت تهوع، استفراغ و یبوست | مشکلات معده مانند تهوع، استفراغ و یبوست اغلب بلافاصله پس از شروع درمان با متادون گزارش می شود. یبوست می تواند شدید باشد. |
| تغییرات خلقی | برخی افراد در مراحل اولیه درمان با متادون، تغییرات خلقی غیرعادی از جمله افسردگی، اضطراب، تحریک پذیری یا بی حسی عاطفی را تجربه می کنند. |
| سردرد و درد عضلانی | سردرد و درد عضلات، به ویژه در پشت و پاها، ممکن است با عادت کردن بدن به متادون رخ دهد. اینها به مرور زمان بهبود می یابند. |
| عرق کردن و برافروختگی | بسیاری از مردم بلافاصله پس از هر دوز متادون متوجه افزایش تعریق یا گرگرفتگی می شوند. این اغلب 1-2 ساعت قبل از فروکش کردن طول می کشد. |
| مشکلات جنسی | به دلیل تأثیرات آن بر هورمون ها، مواد افیونی مانند متادون معمولاً باعث ایجاد مشکلاتی مانند کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ یا ناتوانی در ارگاسم می شوند. |
| سرگیجه و گیجی | برخی از مصرف‌کنندگان متادون در ابتدا احساس سرگیجه، سبکی سر یا سرگیجه می‌کنند و تا زمانی که تنظیم انجام نشود، عملیاتی مانند رانندگی خطرناک می‌شود. |
در صورت مصرف بیش از حد، احتمال بروز علائم مسمومیت مثل کاهش سطح هوشیاری، تنگی مردمک چشم، تنفس آهسته و عمیق هم وجود داره. اگه عوارض شدید یا نگران کننده ای پیش اومد، حتما باید به پزشک مراجعه کنید.
خوشبختانه، اکثر این عوارض جانبی کوتاه مدت به آرامی در عرض 1-2 ماه بهبود می یابند، اما برخی از آنها دوست دارند اختلال عملکرد جنسی در صورت مصرف طولانی مدت متادون ادامه یابد. نظارت دقیق پزشکی ضروری است.
عوارض جانبی بلند مدت متادون
| عوارض طولانی مدت متادون | توضیحات |
|---|---|
| تغییرات هورمونی | مصرف مزمن متادون ممکن است منجر به کاهش قابل توجه سطح تستوسترون در مردان شود و در نتیجه علائمی مانند اختلال نعوظ، کاهش میل جنسی، کاهش عضلانی، تغییرات خلقی و پوکی استخوان را به همراه داشته باشد. زنان ممکن است قاعدگی های از دست رفته یا نامنظم را تجربه کنند. |
| وابستگی فیزیکی | با گذشت زمان، بدن با حضور مداوم متادون سازگار می شود. تلاش برای توقف مصرف منجر به علائم ترک بسیار ناخوشایند می شود و وابستگی و اعتیاد را به نتایج رایج مصرف طولانی مدت تبدیل می کند. |
| تغییرات در شیمی مغز | متادون باعث تغییراتی در فرآیندهای مغز مربوط به انتقال دوپامین و گلوتامات می شود. این ممکن است باعث افزایش هوس، بدتر شدن اختلالات خلقی، اختلال در شناخت و کاهش انگیزه پس از قرار گرفتن در معرض طولانی مدت شود. |
| کاهش عملکرد سیستم ایمنی | تحقیقات نشان می دهد که مصرف طولانی مدت متادون با کاهش تعداد گلبول های سفید خون و عملکرد ضعیف سیستم ایمنی مرتبط است. این می تواند استعداد ابتلا به بیماری ها و عفونت های مختلف را افزایش دهد. |
| مشکلات قلبی | خطر آریتمی، کند شدن ضربان قلب، فشار خون پایین و طولانی شدن فاصله QT با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت متادون به طور قابل توجهی افزایش می یابد و احتمالاً منجر به حمله قلبی یا ایست قلبی می شود. |
| آسیب کلیه و کبد | کبد و کلیه ها وظیفه پردازش و پاکسازی متابولیت های متادون را بر عهده دارند. استفاده طولانی مدت به طور قابل توجهی بر این اندام ها تأثیر می گذارد و به طور بالقوه منجر به بیماری مزمن کبد یا نارسایی کلیه می شود. |
| متادون قدرت جنسی را از بین می برد | متادون به جای درمان مشکلات جنسی، سلامت جنسی را در طولانی مدت از بین میبرد و برای شما در آینده مشکلات جنسی ایجاد میکند. |
| غیرفعال کردن گیرنده های مواد افیونی | استفاده مکرر متادون بر گیرنده های مواد افیونی طبیعی غلبه می کند و آنها را قادر به پاسخ طبیعی به تحریکات جنسی نمی کند. |
| کمبود آندروژن | متادون با کاهش تستوسترون و هورمون های مرتبط، از دست دادن میل جنسی و عملکرد را نیز تسریع می کند. |
در اصل، متادون به دلیل خطرات بالای ایجاد وابستگی شیمیایی دائمی، تغییرات متابولیک و چندین شرایط سلامتی تهدید کننده زندگی در طول زمان، برای تجویز مداوم و نامحدود استفاده نمی شود. در حالی که عوارض جانبی ترکیب می شود، فواید کاهش می یابد.
ترک اعتیاد و مشکلات
تلاش برای ترک متادون پس از مصرف طولانی مدت علائم بسیار ناخوشایندی از جمله درد، حالت تهوع، اضطراب و افسردگی را ایجاد می کند. با کاهش تحمل، خطر مصرف بیش از حد کشنده نیز در صورت از سرگیری مصرف متادون وجود دارد. این امر اعتیاد و ترک را بسیار دشوار می کند.
استفاده از متادون به طور خاص برای درمان مشکلات جنسی تقریباً همیشه به طور اجتناب ناپذیری منجر به ترک می شود، زیرا استفاده مداوم باعث عوارض جانبی، اختلالات هورمونی و بی حسی عاطفی می شود که بیشتر از مزایای جنسی است.
متادون و درمان مشکلات جنسی
با توجه به مشکلات عصبی، هورمونی، عاطفی و عملی استفاده از متادون، این روش درمانی مناسب یا پایدار برای انزال زودرس یا سایر اختلالات جنسی نیست.
اثرات منفی بر زندگی جنسی
در حالی که متادون ممکن است برای مدت کوتاهی انزال را به تاخیر بیاندازد، تحقیقات نشان می دهد که در نهایت مشکلات جنسی را در دراز مدت بدتر می کند. عوارض جانبی شامل کاهش میل جنسی، بی حسی دستگاه تناسلی، ناباروری و فشار در رابطه است. ترک نیز به طور قابل توجهی عملکرد جنسی را بدتر می کند.
زودانزالی و مصرف متادون
به طور خاص برای مدیریت انزال زودرس، متادون می تواند لذت جنسی و بی حسی را کاهش دهد که ممکن است مقاربت را طولانی کند. با این حال، این اثر به سرعت از بین می رود. دوزهای بالاتر باعث اختلال نعوظ و میل جنسی کم و همچنین عدم تعادل هورمونی طولانی مدت می شود. در نهایت، متادون به جای حل مشکلات جنسی، مشکلات جنسی را ایجاد می کند.
متادون و اختلال نعوظ
یکی از عوارض جنسی قابل توجه متادون افزایش خطر اختلال نعوظ است. این با گذشت زمان و با دوزهای بالاتر بدتر می شود. دلایل عبارتند از:
- کاهش میل جنسی کاهش دهنده تستوسترون
- مسیرهای دوپامین ناکارآمد می شوند
- سلامت قلب و عروق ضعیف
- بی حسی عاطفی و عدم برانگیختگی/لذت
مردان زیر 40 سال به ندرت دچار اختلال نعوظ می شوند مگر اینکه یک بیماری زمینه ای یا مصرف مواد دلیل آن باشد. استفاده از متادون به طور مستقیم به اختلال در عملکرد جنسی کمک می کند.
خلاصه
استفاده از متادون به طور خاص برای درمان زودانزالی یا سایر اختلالات جنسی یک ایده بسیار خطرناک است که توسط تحقیقات علمی پشتیبانی نمی شود. در حالی که متادون ممکن است انزال را برای مدت کوتاهی به تاخیر بیندازد، اما عوارض جانبی خطرناک عصبی، هورمونی و عاطفی زیادی دارد. همچنین خطر اعتیاد و ترک بسیار دشوار را به همراه دارد.
به جای خوددرمانی با مواد، درمان زودانزالی از طریق انتخاب شیوه زندگی سالم، مدیریت استرس، مشاوره و تکنیک های رفتاری اثبات شده ایمن تر و پایدارتر است. مصرف مواد افیونی بدون نسخه در دراز مدت در نهایت مشکلات جنسی، عاطفی و اجتماعی بدتری ایجاد می کند.
