انزال زودرس مشکلی که شما و شریک جنسی شما آزار میدهد. ممکن است شما را ناراضی، ناامید و متعجب کند که آیا کاری می توانید در مورد آن انجام دهید. خبر خوب این است که چندین روش درمانی موجود است که می تواند به تاخیر در انزال کمک کند. اما کدام قرص ها واقعاً مؤثر هستند و آیا برای شما مناسب هستند؟ بیایید قرص‌های مختلف انزال زودرس، مزایا و معایب آنها و اینکه آیا باید در مورد آنها با پزشک خود صحبت کنید را بررسی می‌کنیم.
انزال زودرس چیست؟
قبل از شروع راه های درمان، اجازه دهید تعریف کنیم که انزال زودرس چیست. انجمن بین المللی پزشکی جنسی آن را به عنوان “انزالی که همیشه یا تقریباً در حد یک یا قبل یک دقیقه رخ می دهد” تعریف می کنند. اساساً به این معنی است که شما خیلی زودتر از آنچه که دوست دارید (یا شریک زندگیتان) به ارگاسم می رسید.
انزال زودرس بسیار شایع است و تا 30 درصد از مردان را مبتلا می کند. علل می تواند روانی، بیولوژیکی یا ترکیبی از هر دو باشد. عوامل موثر ممکن است شامل اضطراب، افسردگی، استرس، تغییرات هورمونی، التهاب، فعالیت رفلکس غیرطبیعی در سیستم انزال یا برخی داروها و غیره باشد.
در حالی که ناامید کننده است، خبر خوب این است که انزال زودرس اغلب خود به خود در طول زمان بهبود می یابد. و اگر به روابط یا عزت نفس شما فشار وارد کند، درمان هایی در دسترس هستند.
حالا بیایید به گزینه های مختلف قرص برای مدیریت انزال زودرس نگاه کنیم.
انواع قرص های زود انزالی
| نوع قرص | مزایا | معایب | توضیحات |
|---|---|---|---|
| قرص‌های SSRI | – کاهش حساسیت نورون‌های مغزی و افزایش آهنگ آزاد سروتونین | – ممکن است باعث افزایش وزن یا کاهش اشتها شود | قرص‌های SSRI باعث افزایش سروتونین در مغز می‌شوند که موجب کاهش حساسیت نورون‌ها به اثرات تحریکی می‌شود. |
| قرص‌های TCAs | – افزایش سروتونین و نوراپی‌نفرین | – ممکن است عوارض جانبی مانند خشکی دهان و کاهش خواب را به همراه داشته باشد | قرص‌های TCAs با افزایش میزان سروتونین و نوراپی‌نفرین در مغز به کنترل زودانزالی کمک می‌کنند. |
| قرص‌های PDE5 Inhibitors | – افزایش جریان خون به اعضای تناسلی | – برخی از افراد ممکن است به مدت کوتاهی سردرد یا افت دید داشته باشند | این قرص‌ها با مهار انزیم PDE5 به افزایش جریان خون در اعضای تناسلی و افزایش کیفیت انتخاب جنسی منجر می‌شوند. |
| قرص‌های ضد افسردگی | – تأثیر مثبت بر وضعیت روحی و افزایش سروتونین | – ممکن است نیاز به زمان طولانی‌تری برای دیدن اثرات داشته باشد | قرص‌های آنتی‌دپرسان به تنظیم مواد شیمیایی مغزی مانند سروتونین کمک کرده و میتوانند بر وضعیت روحی و کنترل زودانزالی تأثیر بگذارند. |
| قرص‌های آنالوگهای تستوسترون | – افزایش سطح تستوسترون | – افزایش احتمال عوارض جانبی مانند افزایش فشار خون | قرص‌های آنالوگ تستوسترون با افزایش هورمون تستوسترون به تأخیر انزالی کمک می‌کنند. |
لطفاً توجه داشته باشید که هر یک از این قرص‌ها نیاز به مشاوره و نظارت پزشک دارند، و مصرف هر قرص باید طبق دستور پزشک باشد.
چندین نوع قرص ممکن است به تاخیر در انزال کمک کند، از جمله:
1- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
| نام قرص SSRI برای زود انزالی | مزایا | معایب | توضیحات |
|---|---|---|---|
| داپوکستین (Dapoxetine) | – کنترل بهتر بر زمان انزال – افزایش عمق نشوء | – ممکن است عوارض جانبی مانند سردرد یا افت اشتها ایجاد کند – استفاده موقتی و به مدت معین | داپوکستین یکی از قرص‌های SSRI است که به خصوص برای درمان زود انزالی طراحی شده است. این قرص به کنترل بهتر بر زمان انزال کمک می‌کند و معمولاً به مدت معین و پیش از فعالیت جنسی مصرف می‌شود. |
| پاروکستین (Paroxetine) | – مؤثر در بهبود کنترل زمان انزال – کاهش حساسیت جنسی | – ممکن است باعث افزایش وزن شود – ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه و خستگی ایجاد کند | پاروکستین یکی از قرص‌های SSRI است که در درمان زود انزالی مؤثر است. این قرص به کاهش حساسیت جنسی کمک کرده و می‌تواند بهبود کننده کنترل زمان انزال باشد. |
| سرترالین (Sertraline) | – کاهش نیاز به زمان برای انزال – بهبود کنترل عصبی | – ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه یا خواب آلودگی ایجاد کند – نتایج ممکن است به طول بیانجامد | سرترالین نیز یکی از قرص‌های SSRI است که در درمان زود انزالی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این قرص به کاهش نیاز به زمان برای انزال و بهبود کنترل عصبی کمک می‌کند. |
| اسکیتالوپرام (Escitalopram) | – افزایش کنترل زمان انزال – بهبود حالت مزاج | – ممکن است عوارض جانبی مانند خستگی یا تغییرات در وزن ایجاد کند – نتایج ممکن است زمان‌بر باشد | اسکیتالوپرام یکی دیگر از قرص‌های SSRI است که برای بهبود کنترل زمان انزال در نظر گرفته می‌شود. این قرص همچنین به بهبود حالت مزاج نیز کمک می‌کند. |
| فلووکستین (Fluoxetine) | – کاهش حساسیت جنسی و کنترل بهتر زمان انزال | – ممکن است مدت زمان طولانی برای اثر داشتن نیاز باشد – عوارض جانبی مانند سردرد و سرگیجه | فلووکستین یکی از قرص‌های SSRI است که در درمان زود انزالی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این قرص به کاهش حساسیت جنسی و کنترل بهتر زمان انزال کمک می‌کند. |
SSRI ها دسته ای از داروهای ضد افسردگی هستند که معمولاً برای درمان انزال زودرس تجویز می شوند. به عنوان مثال می توان به پاروکستین (Paxil)، سرترالین (Zoloft)، فلوکستین (Prozac) و سیتالوپرام (Celexa) اشاره کرد.
نحوه عملکرد SSRI ها
SSRI ها سطح سروتونین را در مغز افزایش می دهند که می تواند انزال را به تاخیر بیندازد. آنها همچنین ممکن است حساسیت آلت تناسلی را کاهش دهند. SSRI ها باید روزانه به مدت 1 تا 2 هفته مصرف شوند تا شروع به کار کنند.
مزایای SSRI ها
- موثر در به تاخیر انداختن انزال، پاروکستین موثرترین SSRI است.
- می تواند زمان تاخیر انزال را 3-8 برابر افزایش دهد.
- ممکن است به مشکلات روانی مرتبط مانند افسردگی یا اضطراب کمک کند.
عوارض جانبی بالقوه SSRI ها
- کاهش میل جنسی
- اختلال در نعوظ
- تهوع، اسهال، خواب آلودگی، سردرد، تعریق، بی خوابی
2- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای که گاهی برای انزال زودرس تجویز می شوند عبارتند از کلومیپرامین (آنافرانیل)، آمی تریپتیلین، ایمی پرامین و دوکسپین.
سه حلقه ای چگونه کار می کند
مانند SSRI ها، داروهای سه حلقه ای سطح سروتونین و نوراپی نفرین را افزایش می دهند و انزال را به تاخیر می اندازند. اما آنها معمولاً عوارض جانبی آزاردهنده تری ایجاد می کنند.
فواید سه حلقه ای
- برای به تاخیر انداختن انزال موثر است
- می تواند زمان انزال را 4-6 برابر افزایش دهد
عوارض جانبی بالقوه داروهای سه حلقه ای
- خشکی دهان، یبوست، تاری دید
- فشار خون پایین، خواب آلودگی
- حالت تهوع، سردرد، سرگیجه، بی خوابی
- کاهش میل جنسی
- اختلال در نعوظ
- افزایش ضربان قلب
3- مهارکننده های فسفودی استراز 5 (PDE5).
حالا، جدول زیر PDE5 inhibitors معمولاً برای مشکلات زود انزالی استفاده می‌شود:
| نام دارو | مزایا | معایب | توضیحات |
|---|---|---|---|
| ویاگرا (سیلدنافیل) | – افزایش خونرسانی به ناحیه تناسلی – افزایش توانایی جنسی | – ممکن است عوارض جانبی داشته باشد مانند سردرد و گیجی – برخی افراد نباید از آن استفاده کنند (مانند افرادی که نیتروگلیسرین مصرف می‌کنند) – باید قبل از فعالیت جنسی مصرف شود و تأثیر فوری ندارد. | ویاگرا یک مهارکننده PDE5 است که با افزایش ترکیب گیری گیرنده‌های PDE5، جریان خون به ناحیه آلت تناسلی را افزایش میدهد و برای درمان زود انزالی مورد استفاده قرار می‌گیرد. |
| سیالیس (تادالافیل) | – اثر بلندمدت تا 36 ساعت – افزایش جریان خون به ناحیه تناسلی | – ممکن است عوارض جانبی داشته باشد مانند افت فشارخون و افزایش ضربان قلب – نیاز به دقت در مصرف با داروهای دیگر – باید قبل از فعالیت جنسی مصرف شود و تأثیر فوری ندارد | سیالیس نیز همانند ویاگرا یک مهارکننده PDE5 است که برای درمان زود انزالی به‌کار می‌رود. این دارو دارای مزایا و معایب مختلفی است. |
| لوویترا (وردنافیل) | – شروع اثر سریع در مقایسه با ویاگرا – مدت اثر بلندتر نسبت به ویاگرا | – ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد (سردرد، اختلال گوارشی و …) – باید قبل از فعالیت جنسی مصرف شود و تأثیر فوری ندارد | لوویترا نیز یک داروی PDE5 است که مشابه به ویاگرا و سیالیس عمل می‌کند و به عنوان یک گزینه برای درمان زود انزالی در نظر گرفته می‌شود. |
| استندرا (آوانافیل) | – شروع اثر سریع – مدت اثر بلند | – ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد (سردرد، اختلال گوارشی و …) – باید قبل از فعالیت جنسی مصرف شود و تأثیر فوری ندارد | استندرا یک دیگر از داروهای PDE5 است که به منظور بهبود کارکرد جنسی و کنترل زود انزالی مورد استفاده قرار می‌گیرد. |
لطفاً به یاد داشته باشید که این اطلاعات کلی هستند و توصیه می‌شود با پزشک خود در مورد هر گونه درمان یا دارو مشورت کنید.
اینها داروهای اختلال نعوظ هستند که برای فشار خون ریوی نیز استفاده می شوند. به عنوان مثال می توان به سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس) و واردنافیل (لویترا) اشاره کرد.
مهارکننده های PDE5 چگونه کار می کنند
آنها جریان خون را در آلت تناسلی افزایش می دهند، که ممکن است به کاهش حساسیت بیش از حد و تاخیر در انزال کمک کند. اما شواهد در مورد اثربخشی آنها محدود است.
مزایای مهارکننده های PDE5
ممکن است به طور متوسط زمان انزال را افزایش دهد
همچنین اختلال نعوظ را درمان کنید
عوارض جانبی بالقوه مهارکننده های PDE5
- سردرد، برافروختگی
- سرگیجه، حالت تهوع
- احتقان بینی، تاری دید
- از دست دادن شنوایی، صدای زنگ در گوش (در موارد نادر این اتفاق میوفتد)
- افزایش خطر پریاپیسم (نعوظ دردناک بیش از 4 ساعت)
4- کرم های بی حس کننده موضعی
| نام کرم | مزایا | معایب | توضیحات |
|---|---|---|---|
| لیدوکائین (Lidocaine) | – کاهش حساسیت موضعی – موثریت سریع | – ممکن است باعث الرژی شود – ممکن است با پوست حساسیت ایجاد کند | لیدوکائین یک ماده بی حسی است که به عنوان کرم یا ژل برای کاهش حساسیت ناحیه تناسلی مردان مورد استفاده قرار می‌گیرد. این کرم معمولاً به صورت موضعی قبل از فعالیت جنسی استفاده می‌شود. |
| پریلوکائین (Pralocaine) | – کاهش حساسیت موضعی – اثر سریع | – ممکن است باعث الرژی شود – ممکن است با پوست حساسیت ایجاد کند | پریلوکائین نیز یک ماده بی حسی است که برای موضعی کردن ناحیه تناسلی مردان در درمان زود انزالی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این کرم نیاز به استفاده موضعی و درست قبل از فعالیت جنسی دارد. |
| بنزوکائین (Benzocaine) | – کاهش حساسیت موضعی – آسانی استفاده | – ممکن است باعث الرژی شود – ممکن است با پوست حساسیت ایجاد کند | بنزوکائین یک دیگر از مواد بی حس کننده است که به صورت کرم یا ژل برای موضعی کردن ناحیه تناسلی مردان در درمان زود انزالی استفاده می‌شود. استفاده از آن نیاز به دقت و رعایت دستورات استفاده دارد. |
این کرم های بی حس کننده حاوی لیدوکائین یا بی حس کننده های مشابه هستند. به عنوان مثال می توان به کرم Promescent، Stud 100 و EMLA اشاره کرد.
بی حسی موضعی چگونه کار می کند
آنها به طور موقت احساسات آلت تناسلی را بی حس می کنند تا انزال را به تاخیر بیندازند. 10-20 دقیقه قبل از رابطه جنسی استفاده شود.
فواید بی حس کننده های موضعی
- سریع الاثر (کار در عرض 5-15 دقیقه)
- خطر کم عوارض جانبی سیستمیک
- می تواند زمان انزال را چند دقیقه افزایش دهد
عوارض جانبی بالقوه بی حس کننده های موضعی
- ممکن است باعث از دست دادن نعوظ یا بی حسی در همسر شود
- تحریک پوست، سوزش، خارش
- مشکل در نحوه استفاده صحیح
- نتایج برعکس
5- مکمل های طبیعی
| نام مکمل | مزایا | معایب | توضیحات |
|---|---|---|---|
| گیاه جینسینگ | – افزایش استقامت جنسی – افزایش انرژی | – نیاز به مطالعه بیشتر در زمینه تأثیرات بر دوره طولانی – برخی افراد ممکن است به گیاه جینسینگ حساس باشند | جینسینگ یک گیاه طبیعی است که ممکن است به عنوان یک مکمل جنسی برای کاهش زود انزالی مورد استفاده قرار گیرد. تأثیرات آن ممکن است بستگی به میزان حساسیت هر فرد داشته باشد. |
| زردچوبه | – خواص ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی – افزایش تناسب جنسی | – در برخی افراد ممکن است مشکلات گوارشی ایجاد کند – نباید در موارد بارداری مصرف شود | زردچوبه به خاطر خواص ضد التهابی و آنتی‌اکسیدانی خود ممکن است به عنوان یک مکمل طبیعی در کنترل زود انزالی مورد استفاده قرار گیرد. با این حال، قبل از مصرف نیاز به مشورت با پزشک دارد. |
| مکمل‌های اسیدهای چرب امگا-3 | – افزایش جریان خون به ناحیه تناسلی – حفظ سلامت عصب‌ها | – ممکن است باعث مشکلات گوارشی شود – نباید در موارد بارداری مصرف شود | اسیدهای چرب امگا-3 که در ماهی و مکمل‌های مرتبط یافت می‌شوند، ممکن است به عنوان یک مکمل طبیعی برای بهبود سلامت جنسی مورد استفاده قرار گیرند. اما، نیاز به مشورت با پزشک دارند. |
برخی از مکمل‌های غذایی برای انزال زودرس مانند ریشه ماکا، آشواگاندا، روی، زعفران و غیره روی می‌آورند.
نحوه عملکرد مکمل های طبیعی
ادعاها در مورد مکانیسم آنها حدس و گمان است. برخی ممکن است اثرات ضد التهابی داشته باشند یا سروتونین را افزایش دهند. شواهد در مورد اثربخشی محدود است.
فواید مکمل های طبیعی
- ایمن در نظر گرفته می شود
- عوارض جانبی کمتری نسبت به بقیه دارد
- به راحتی قابل دسترسی است
عوارض جانبی بالقوه مکمل های طبیعی
- مشکلات گوارشی
- سردرد، سرگیجه
- هیچ دستورالعمل دوز استانداردی وجود ندارد
- کیفیت و خلوص متفاوت است
درمان های غیر پزشکی
علاوه بر قرص ها، گزینه های دیگری می توانند به درمان زود انزالی بدون دارو کمک کنند:
1- تمرینات کف لگن
تقویت عضلات کف لگن ممکن است به کنترل انزال کمک کند. می توان با تکنیک های ذهن آگاهی این کار را ترکیب کرد.
2- مشاوره و درمان شناختی رفتاری
به رفع مشکلات روانی و رابطه ای که منجر به انزال زودرس می شود کمک کنید.
انتخاب درمان مناسب
با این همه گزینه، چگونه درمان زود انزالی مناسب را انتخاب می کنید؟ در اینجا چند نکته کلیدی وجود دارد:
- با پزشک صحبت کنید – آنها می توانند هر علت زمینه ای را شناسایی کنند و گزینه های پزشکی یا غیرپزشکی مناسب با شرایط شما را پیشنهاد کنند.
- قبل از قرص های تجویزی، گزینه های بدون نسخه را تست کنید مواردی مانند : کرم های بی حس کننده ( یدوکایین)، مکمل ها طبیعی و ورزش خطرات کمتری نسبت به داروهای تجویزی دارند.
- فواید و عوارض جانبی هر درمانی را بسنجید و مطمئن شوید که قرص ها یا مکمل ها مشکلات جنسی جدیدی را برای شما ایجاد نمی کنند.
- به آن زمان بدهید و صبور باشید – ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد تا درمان شما کامل شود .
چه زمانی باید به پزشک یا اورولوژیست مراجعه کرد
- به طور قابل توجهی رابطه شما را مختل و نمیتوانید رابطه درستی با شریک خود داشته باشید
- باعث افسردگی، اضطراب یا اعتماد به نفس پایین شما می شود
- با گذشت زمان، خودیاری یا درمان های OTC (مصرف دارو یا کارهایی که نیاز به پزشک ندارد) بهبود نمی یابد
- زودانزالی شما با اختلال نعوظ یا سایر مشکلات جنسی همراه است
آنها می توانند هر گونه مسائل پزشکی یا روانشناختی اساسی را مشخص کنند و راه حل های موثری ارائه دهند.
نتیجه
مقابله با انزال زودرس می تواند ناامید کننده باشد، اما درمان های پزشکی و غیر پزشکی مختلفی برای کمک به ماندگاری طولانی تری در رابطه جنسی در دسترس هستند. قرص هایی مانند SSRI ها، داروهای سه حلقه ای، مهارکننده های PDE5، کرم های بی حس کننده و مکمل ها، همگی میتوانند به شما در این روند کمک کنند ، اما همچنین دارای عوارض جانبی بالقوه ای هستند که شما باید در نظر بگیرید. برای بهترین نتایج ، ابتدا سعی کنید روش های غیر دارویی را شروع کنید، گزینه های پیش روی خودتون رو به دقت بسنجید و در صورت نیاز به پزشک مراجعه کنید. با کمی آزمون و خطا، می توانید روش های لازم برای بهبود رضایت جنسی خود را پیدا کنید. نا امید نشوید – راه حل ها زیادی وجود دارد!
سوالات پرتکرار شما
پاسخ: هیچ “درمان” دائمی یا راه تضمینی برای توقف دائمی انزال زودرس وجود ندارد. اما بسیاری از درمان‌ها میتوانند به مدیریت طولانی‌مدت علائم کمک کنند، بنابراین کمتر مخرب است.
پاسخ: ویاگرا اختلال نعوظ را درمان می کند، نه انزال زودرس. ممکن است با حساسیت زدایی آلت تناسلی به تاخیر خفیف انزال کمک کند، اما نتایج متفاوت است. بهتر است دارو های دیگر امتحان کنید.
پاسخ: اسپری ها و کرم های لیدوکائین ممکن است به طور موقت حساسیت را کاهش دهند و به تاخیر در انزال برای چند دقیقه کمک کنند.
پاسخ: پاروکستین و داپوکستین موثرترین داروهای خوراکی در نظر گرفته می شوند. با پزشک در مورد مزایا و معایب قرص های مختلف برای وضعیت خود صحبت کنید.
پاسخ: مصرف الکل به عنوان درمان زود انزالی توصیه نمی شود. در حالی که مقادیر کم ممکن است به برخی افراد کمک کند تا آرام شوند و انزال را اندکی به تاخیر بیندازند، نوشیدن بیش از حد می تواند نعوظ را مختل کند.
